Ahhoz, hogy megértsük, hogy mi az a gyökérkezelés és miért kell végrehajtani, szükséges pár alapfogalom tisztázása.

A fogaknak 3 része van, korona, amely a fog szájüregben lévő része, fognyak a korona és gyökér közötti rész, ahol a korona behúzódik, ez az a rész, ahol a zománc elvékonyodik és könnyen érzékennyé válhat a fog hidegre ha a nyak szabaddá válik. Gyökér, amely az állcsontokban helyezkedik el. A gyökerekben 1-1, ritkábban 2 csatorna húzódik, mely arra szolgál, hogy a fogat ellátó érzőideget, valamint az ereket közbezárja. Ezek a képletek a foggyökér végén lévő apró nyíláson lépnek be, illetve ki a gyökércsatornából.
Gyökérkezelés

Mikor válhat szükségessé a gyökérkezelés?

- Ha olyan mély a szuvasodás, hogy a gyökércsatorna is befertőződik, ilyenkor a fogbél vagy akutan begyullad, hidegérzékenységet jelezve, vagy lassan-lassan elhal, nagyobb tünetek nélkül esetleg csak bizonytalan fájdalomként jelez a fog, később inkább melegre érzékeny.
- Ha, a fogat erős ütés éri.
- Ha véletlenül korona előkészítés során megnyílik a csatorna.
- Ha letörik a koronai részből és így sérül a csatorna.
Miért kell végrehajtani a gyökérkezelést, és miért nem maradhat anélkül?
Gyulladás folyamán a baktériumok elkezdik lebontani a csatornában lévő szöveteket. Ilyenkor felszaporodnak olyan bomlástermékek, amelyek pl. melegben tágulnának, de a szűk helyen nem tudnak és okoznak érzékenységet, vagy kijuthat a gyulladás a gyökércsúcs végén levő nyíláson a foggyökér körüli szövetbe, ilyenkor fáj a fog, ha összeharapunk.
Feltétlenül szükséges tehát a csatornák teljes tisztítása ( szövet törmelékektől, gyulladásos termékektől, baktériumoktól és mindennemű fertőzött szövettől) és hermetikus lezárása. Ezért alkalmazzuk a gyökérkezelést.
Hogyan hajtjuk végre?
Először fel kell keresnünk a csatornák bemenetét, ami hagyományos fúrással történik. Általában a metszőfogaknak 1-1 gyökércsatornájuk van, a kisőrlők esetén a felső elsőnek 2, a többinek 1 van, de ez csak a nagy átlag, előfordulhat, hogy egy csatornája van, de elágazik, vagy teljesen különálló 2 van.
A nagyőrlőknek 3, illetve 4 csatornájuk lehetséges.
Ha megtaláltuk az összeset, akkor ellenőrizzük, hogy átjárhatók-e? Ezután meg kell határozni, hogy milyen hosszúak, amit a csatornába helyezett "tűkkel" végzett Rtg alapján határozunk meg, vagy direkt erre a célra készített műszer segítségével.
Ha megmértük, ki is kell tisztítani, amit az orvos úgy végez, hogy pici apró reszelőkkel úgymond lereszeli a csatorna faláról a fertőzött foganyagot. Ezzel egy időben kitágítja a csatornát, előkészítve a töméshez.
Időnként ezeket a törmelékeket ki is öblíti.
Ha alaposan kitisztította és feltágította, akkor vagy ideiglenesen lezárjuk, ami arra szolgál, hogy fertőtlenítse a csatornát, vagy ugyan abban az ülésben meg is tömi.
A gyökércsatorna tömése akkor jó, ha hermetikusan el van zárva minden oldalról és a tömés kitölti a csatornát. Ezt az orvos a végén a Rtg-vel ellenőrzi.
Milyen problémák adódhatnak közben?
A leggyakoribb az érzékenység, vagy akár fájdalom. Ez lehet az ideiglenes zárás után pár napig, de a végleges tömés után is és eltarthat akár 1-2 hétig is.
Ez először abból adódik, hogy az addig krónikus gyulladás fellángol, és akuttá válik. Elhalt fog kezelésekor az is előfordulhat, hogy gennyes tályog képződik. Ilyenkor az orvos gyulladáscsökkentőt ír fel, esetleg megnyitja a tályogot.
De a legtöbb esetben csak arról van szó, hogy egy igen szűk kis helyen próbáljuk a csatornát tisztítani egy igen vékony műszerrel, és óhatatlanul is előfordul, hogy ezen a szűk helyen a tű kipréseli a fertőzött anyagot azon a kis nyíláson ami a csatorna végén van, a gyökér körüli térbe, okozva ott gyulladást, érzékenységet.
Fontos a beteg tájékoztatása, hogy felkészüljön az esetlegesen várható kellemetlenségekre, mert akkor egyrészt nem éri váratlanul és nem hiszi azt, hogy ez rosszat jelent. A beteget ilyenkor meg kell nyugtatni, hogy ez vele járhat és semmiképpen nem ajánlott a szépen kitisztított és lezárt csatornák kinyitása és a nyál által történő befertőzése, mert utána kezdhetjük elölről a tisztítást. Ahányszor ki van nyitva egy csatorna, annyiszor fertőződhet be. Ezért célszerű a lehető legkevesebb vizit alatt véglegesen ellátni az adott fogat, amely történhet egy ülésben, de maximum kettőben.
Ami a legfontosabb!
Nem szabad megijedni tőle, teljes érzéstelenítésben történik minden lépés!